项目名称

安宁市第一人民医院2021年新建放疗科和核医学科核技术利用项目

建设地点

云南省昆明市安宁市金方街道钢河南路2号

建设单位

安宁市第一人民医院

环评文件类型

报告表

环境影响评价机构

四川省核工业辐射测试防护院（四川省核应急技术支持中心）

项目概况

    安宁市第一人民医院在金方街道钢河南路2号安宁市医共体科研教学大楼负一层建设放疗科，在四层建设核医学科，放疗科拟安装使用1台10MV医用电子直线加速器和1台6MV螺旋断层放射治疗系统（TOMO），均属Ⅱ类射线装置；安装1台后装治疗机，使用1枚Ⅲ类放射源铱-192，配置使用1台大孔径螺旋断层扫描仪（CT）Ⅲ类射线装置；核医学科属于乙级非密封放射性物质工作场所，使用氟-18、碘-131、锝-99m、锶-89非密封放射性物质，配置使用1台正电子断层扫描仪（PET/CT）、1台单光子发射计算机断层仪（SPECT/CT）和1台正电子核磁共振扫描仪（PET/MR），使用3枚锗-68 和1枚锶-90 ，Ⅴ类放射源，Ⅲ类射线装置和Ⅴ类放射源另行建设项目备案登记手续。项目总投资20000万元，其中环保投资1604.2万元，占项目总投资的8.02%。

项目主要环境影响

    （1）施工期：主要有施工废水、噪声、固废及射线装置安装调试产生X射线、γ射线。

　　（2）运行期：运营期主要环境影响有放疗科医用电子直线加速器和TOMO产生的电子线、X射线，医用电子直线加速器和TOMO更换废弃的靶件，后装治疗机放射源产生的γ射线、β射线和倒装源产生的废旧铱-192放射源，以及放疗装置电离空气产生的臭氧。核医学科非密封放射性物质使用过程中衰变产生的γ射线、β射线，废旧的锗-68和锶-90放射源，以及放射性废气、放射性废水和放射性固体废弃物等污染物。

项目预防及减轻不良环境影响的对策和措施

    （1）辐射影响：项目造成职业人员受照剂量符合职业照射剂量约束值5mSv/a、公众约束值不超过0.1mSv/a的要求。

　　（2）辐射屏蔽防护，医用电子直线加速器、TOMO、后装治疗机机房采用混凝土一体浇筑，防护门采用铅防护门，医用电子直线加速器、TOMO机房屏蔽防护满足《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》（GBZ/T201.2-2011）的要求，后装治疗机机房屏蔽防护满足《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房》（GBZ/T201.3-2014）要求。医用电子直线加速器、TOMO和后装治疗机通排风管道、电缆穿墙孔道处剂量率符合《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021）参考控制水平。核医学非密封放射性物质的辐射工作场所在主体建筑已有混凝土基础上，采用铅板、硫酸钡防护板、铅玻璃等一种或者多种材料屏蔽防护，核医学辐射工作场所分装手套箱、控制区内房间防护门、观察窗和墙壁外剂量率符合《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）。

　　（3）辐射安全装置：放疗机房张贴电离警示标识、设置门灯联锁，每间机房迷道内入口处安装固定式剂量报警仪，防护门设置防夹伤功能和紧急开门装置，双向语音沟通和视频监控系统。医用电子直线加速器和TOMO控制台有条件显示联锁、出束时间联锁、剂量联锁、门机联锁装置，设置多个急停按钮；后装治疗机设计有假源仿真模拟运行，设置紧急回源装置和手动回源装置，控制台设置有防止人员误操作的锁定开关，设置防护门-回源联锁和多个回源联锁装置，迷道入口处设置防盗报警装置，机房内配备应急储源罐和长柄镊子。核医学实行门禁管理，张贴电离辐射警告标志，辐射工作场所安装视频和对讲系统，储源室实行双人双锁管理，储源室安装摄像头、红外报警装置，专人巡检。

　　（4）水环境影响：放疗场所不产生放射性废水，核医学科设置病人专用卫生间，独立的放射性废水管网与衰变池相连接，放射性废水收集、衰变处置符合《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）。

　　（5）大气影响：医用电子直线加速器机房、TOMO机房、后装治疗机机房独立设置送、排风系统，采取强制持续排风措施，运行产生的臭氧量满足《工作场所有害因素职业接触限值》（GB27742-2011）0.3mg/m3的要求；核医学科设置5套独立排风系统，设置除碘过滤器，符合《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）和《核医学放射防护要求》（GBZ120-2020）。

　　（6）固体废弃物：沾染放射性物质的固体废物分类收集、衰变处理，符合《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）按医疗废物处理；废旧放射源按照废旧放射源返回合同规定，将废旧放射源交回生产单位或者返回原出口方。

　　（7）成立核与辐射安全管理领导小组，制定辐射安全与防护管理制度，根据《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021），辐射工作场所实行监督区、控制区管理，职业人员健康管理、个人剂量管理、辐射安全与防护培训，配备个人防护用品和辐射环境监测设备。

项目名称

安宁市第一人民医院2021年新建放疗科和核医学科核技术利用项目

建设地点

云南省昆明市安宁市金方街道钢河南路2号

建设单位

安宁市第一人民医院

环评文件类型

报告表

环境影响评价机构

四川省核工业辐射测试防护院（四川省核应急技术支持中心）

项目概况

    安宁市第一人民医院在金方街道钢河南路2号安宁市医共体科研教学大楼负一层建设放疗科，在四层建设核医学科，放疗科拟安装使用1台10MV医用电子直线加速器和1台6MV螺旋断层放射治疗系统（TOMO），均属Ⅱ类射线装置；安装1台后装治疗机，使用1枚Ⅲ类放射源铱-192，配置使用1台大孔径螺旋断层扫描仪（CT）Ⅲ类射线装置；核医学科属于乙级非密封放射性物质工作场所，使用氟-18、碘-131、锝-99m、锶-89非密封放射性物质，配置使用1台正电子断层扫描仪（PET/CT）、1台单光子发射计算机断层仪（SPECT/CT）和1台正电子核磁共振扫描仪（PET/MR），使用3枚锗-68 和1枚锶-90 ，Ⅴ类放射源，Ⅲ类射线装置和Ⅴ类放射源另行建设项目备案登记手续。项目总投资20000万元，其中环保投资1604.2万元，占项目总投资的8.02%。

项目主要环境影响

    （1）施工期：主要有施工废水、噪声、固废及射线装置安装调试产生X射线、γ射线。

　　（2）运行期：运营期主要环境影响有放疗科医用电子直线加速器和TOMO产生的电子线、X射线，医用电子直线加速器和TOMO更换废弃的靶件，后装治疗机放射源产生的γ射线、β射线和倒装源产生的废旧铱-192放射源，以及放疗装置电离空气产生的臭氧。核医学科非密封放射性物质使用过程中衰变产生的γ射线、β射线，废旧的锗-68和锶-90放射源，以及放射性废气、放射性废水和放射性固体废弃物等污染物。

项目预防及减轻不良环境影响的对策和措施

    （1）辐射影响：项目造成职业人员受照剂量符合职业照射剂量约束值5mSv/a、公众约束值不超过0.1mSv/a的要求。

　　（2）辐射屏蔽防护，医用电子直线加速器、TOMO、后装治疗机机房采用混凝土一体浇筑，防护门采用铅防护门，医用电子直线加速器、TOMO机房屏蔽防护满足《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》（GBZ/T201.2-2011）的要求，后装治疗机机房屏蔽防护满足《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房》（GBZ/T201.3-2014）要求。医用电子直线加速器、TOMO和后装治疗机通排风管道、电缆穿墙孔道处剂量率符合《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021）参考控制水平。核医学非密封放射性物质的辐射工作场所在主体建筑已有混凝土基础上，采用铅板、硫酸钡防护板、铅玻璃等一种或者多种材料屏蔽防护，核医学辐射工作场所分装手套箱、控制区内房间防护门、观察窗和墙壁外剂量率符合《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）。

　　（3）辐射安全装置：放疗机房张贴电离警示标识、设置门灯联锁，每间机房迷道内入口处安装固定式剂量报警仪，防护门设置防夹伤功能和紧急开门装置，双向语音沟通和视频监控系统。医用电子直线加速器和TOMO控制台有条件显示联锁、出束时间联锁、剂量联锁、门机联锁装置，设置多个急停按钮；后装治疗机设计有假源仿真模拟运行，设置紧急回源装置和手动回源装置，控制台设置有防止人员误操作的锁定开关，设置防护门-回源联锁和多个回源联锁装置，迷道入口处设置防盗报警装置，机房内配备应急储源罐和长柄镊子。核医学实行门禁管理，张贴电离辐射警告标志，辐射工作场所安装视频和对讲系统，储源室实行双人双锁管理，储源室安装摄像头、红外报警装置，专人巡检。

　　（4）水环境影响：放疗场所不产生放射性废水，核医学科设置病人专用卫生间，独立的放射性废水管网与衰变池相连接，放射性废水收集、衰变处置符合《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）。

　　（5）大气影响：医用电子直线加速器机房、TOMO机房、后装治疗机机房独立设置送、排风系统，采取强制持续排风措施，运行产生的臭氧量满足《工作场所有害因素职业接触限值》（GB27742-2011）0.3mg/m3的要求；核医学科设置5套独立排风系统，设置除碘过滤器，符合《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）和《核医学放射防护要求》（GBZ120-2020）。

　　（6）固体废弃物：沾染放射性物质的固体废物分类收集、衰变处理，符合《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）按医疗废物处理；废旧放射源按照废旧放射源返回合同规定，将废旧放射源交回生产单位或者返回原出口方。

　　（7）成立核与辐射安全管理领导小组，制定辐射安全与防护管理制度，根据《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021），辐射工作场所实行监督区、控制区管理，职业人员健康管理、个人剂量管理、辐射安全与防护培训，配备个人防护用品和辐射环境监测设备。